北京市医保卡里的钱可以在全市通用，但需要满足以下条件：
医保卡必须为北京银行金融社保卡，在银行柜台或ATM机上查询的是北京银行借记卡余额，不是医保个人账户余额。
北京市的医保卡是全市通用的，不区分医保卡持有人的户籍所在地，只要医保卡里有钱，在全市的任何一家医保定点医院都可以使用。
需要注意的是，在异地就医时，需要先到当地的医保部门进行备案，并在就医前告知医保部门自己的医保卡号、就医地点等信息，以便医保部门进行费用结算。此外，还有一些医疗费用不在医保报销范围内，需要自行承担，因此在就医前需要了解清楚所需费用，并进行预算。
要办理北京市医保卡第三代更换，首先需要准备好相关材料，包括身份证、社保卡、户口本等。然后前往所在社区卫生服务中心或社保卡服务网点，填写申请表并提交所需材料。工作人员会进行审核，并告知办理流程和时间。一般需要等待一段时间后，新的第三代医保卡就可以领取了。办理过程中如有疑问，可以咨询当地社保局或拨打相关热线电话。
北京市医保家庭共济允许医保个人账户里的钱，让父母、配偶、孩子等家人用来支付在定点医院看病时产生的医药费。但这并不意味着可以累积一个人的额度。家庭共济的核心是共享医疗资源，而不是将多个人的医保额度合并到一个人身上。
此外，想要实现医保个人账户家庭共济，需要满足两个条件：首先，所有家庭成员都必须是北京参保人；其次，需要在北京医保公共服务平台或者“京通”小程序上做一个“家庭共济”备案。
请注意，医保政策可能会随着时间和情况的变化而调整，建议随时关注北京市医疗保障局官网或相关官方渠道，以获取最新、最准确的信息。