门慢:在职职工起付1000元,补助比例为,社区就诊报70%,非社区 60%,最高补助限额一类2000,二类4000,三类10000
门统起付线医保范围内的费用,在职1200元,退休1000元,建国前老工人200元,起付标准以上的报销比例为:在职社区70%,非社区60%,报销限额2000元/年退休社区75%,非社区65%,报销限额3000元/年建国前老工人社区100%,非社区95%,报销限额4000元/年。
2023年南京医保统筹有新变化,一是取消起付标准,二是提高门诊费用上限,三是实施费用分段保障。
取消职工医保原门诊统筹及门诊慢性病起付标准(600至2200元不等),新门诊统筹政策不设置起付标准了。
年度门诊费用限额从原来的3333元—1.2万元,提高到1.5万元。